Confinazione di beni di Andrea quondam Ser Cristoforo speziale di Udine (quondam Ser Andrea di Pietro Medico) fatta dalla Vicinia di Laipacco
Sul cartiglio in basso a destra c'è un'annotazione: Beretta
Rigatura in mina di piombo del margine dello specchio di scrittura superiore e laterale
Non sono stati eseguiti interventi di restauro Cinque lacune da roditore che intaccano parzialmente lo specchio di scrittura