Il Luogotenente investe Leonardo quondam Michele di Fanna abitante in Grinos di alcuni beni in detta villa
Sul cartiglio in basso a sinistra c'è un'annotazione: Dono Sbruglio. Luglio 1887
Non sono stati eseguiti interventi di restauro In basso è presente uno strappo in corrispondenza del sigillo (che è stato asportato)